Электронная библиотека - Суправезикальное отведение мочи в комплексном лечении больных туберкулезом почек и мочеточников Электронная библиотека - Суправезикальное отведение мочи в комплексном лечении больных туберкулезом почек и мочеточников
Электронная библиотека - Суправезикальное отведение мочи в комплексном лечении больных туберкулезом почек и мочеточников Электронная библиотека - Суправезикальное отведение мочи в комплексном лечении больных туберкулезом почек и мочеточников
Электронная библиотека - Суправезикальное отведение мочи в комплексном лечении больных туберкулезом почек и мочеточников Главная Диссертации Книги Курсовики Наши услуги
Главная
Диссертации
Книги
Курсовики
Наши услуги
Как с нами связаться
Полезные ссылки
Карта сайта



Здесь находится аттестат нашего WM идентификатора 216957782228
Проверить аттестат


Реклама




 

Электронная библиотека

-- Суправезикальное отведение мочи в комплексном лечении больных туберкулезом почек и мочеточников --


Медицина ->
Муравьев А.Н.

Суправезикальное отведение мочи в комплексном лечении больных туберкулезом почек и мочеточников

Вид издания: Дисс. ... канд.мед.наук
Год: 2008
Формат: MSWord
Объем: 22 стр.
Специальность: 14.00.26

Аннотация:

Нефротуберкулез занимает третье место среди причин нефрэктомии и составляет 12-15,6% случаев среди урологических причин первичной инвалидности (Зиборова И.В. и соавт., 1999). Низкая эффективность этиопатогенетической терапии больных деструктивным туберкулезом почек связана с высоким удельным весом (20-80%) распространения специфи-ческого воспаления на мочевые пути (Ткачук В.Н. и соавт., 2004; Зубань О.Н., 2006; 2007; 2008; Кульчавеня Е.В. и соавт., 2007; Нерсесян А.А., 2007). Возникающая при этом гидроуретеронефротическая трансформация тормозит излечение почечного процесса, а в ряде случаев ведет к утрате почечной функции (Мочалова Т.П. и соавт., 1993; Ягафарова Р.К., Вахмистрова Т.И., 2000; Ткачук В.Н. и соавт., 2004; Яшкин Д.В., 2006; Волков А.А., 2008). В связи с этим существует настоятельная необходимость изучения эффективности химиотерапии туберкулезного уретерита и своевременного выполнения операции по декомпрессии полостей почки и мочеточника.

Проблема отведения мочи при обструкции верхних мочевых путей является одной из важнейших в урологии. Восстановление адекватного оттока мочи особенно актуально в случаях, когда тяжелое состояние больного определяет высокий риск операции, имеется ургентная суправезикальная обструкция либо медицинские показания к радикальному оперативному пособию относительны. Известно, что при туберкулезе мочевыделительной системы любое открытое хирургическое вмешательство, в том числе нефропиелостомия, без предварительной химиотерапевтической подготовки сопряжено с риском обострения и генерализации процесса. Диапазон предлагаемых сроков лечения в зависимости от вида планируемой операции колеблется от 2 недель до 2 лет (Чернеховская Н.Е. и соавт., 2000; Фрейдович А.И., 2002; Ткачук В.Н. и соавт., 2004). В то же время, затягивание плановой операции чревато возникновением и прогрессированием рубцовых стенозов мочевых путей и гибелью почки. Появление современных эндовидеоурологических и пункционных технологий позволяет осуществить отведение мочи с минимальной травмой.



 


 

Наша реклама


 
Электронная библиотека - Суправезикальное отведение мочи в комплексном лечении больных туберкулезом почек и мочеточников Главная Диссертации Книги Курсовики Наши услуги