Электронная библиотека - Эффективность диспансеризации и реабилитации больных саркоидозом в общелечебной сети Электронная библиотека - Эффективность диспансеризации и реабилитации больных саркоидозом в общелечебной сети
Электронная библиотека - Эффективность диспансеризации и реабилитации больных саркоидозом в общелечебной сети Электронная библиотека - Эффективность диспансеризации и реабилитации больных саркоидозом в общелечебной сети
Электронная библиотека - Эффективность диспансеризации и реабилитации больных саркоидозом в общелечебной сети Главная Диссертации Книги Курсовики Наши услуги
Главная
Диссертации
Книги
Курсовики
Наши услуги
Как с нами связаться
Полезные ссылки
Карта сайта



Здесь находится аттестат нашего WM идентификатора 216957782228
Проверить аттестат


Реклама




 

Электронная библиотека

-- Эффективность диспансеризации и реабилитации больных саркоидозом в общелечебной сети --


Медицина ->
Черников А.Ю.

Эффективность диспансеризации и реабилитации больных саркоидозом в общелечебной сети

Вид издания: Дисс. ... канд.мед.наук
Год: 2008
Формат: MSWord
Объем: 25 стр.
Специальность: 14.00.43

Аннотация:

В настоящее время саркоидоз одно из наиболее распространённых интерстициальных заболеваний лёгких неустановленной природы (Шмелев Е.И., 2003). Существует неоднородность клинических проявлений саркоидоза в зависимости от этнической и географической принадлежности больных, от их пола, возраста и профессиональной деятельности (Edmondstone W.M., Wilson A.G. (1985); Ainslie G.M., Bateman E.D., 2002; Almonacid C. et al., 2002; Pietinalho A. et al., 1995; Pietinalho A. et al.,1996). Поэтому актуальным на сегодняшний день остаётся исследование особенностей эпидемиологии и клиники саркоидоза в отдельных регионах Российской Федерации.

В России до 2003 года диспансерное наблюдение больных саркоидозом осуществлялось в противотуберкулёзных диспансерах по восьмой группе учёта (Приказ Минздравмедпрома РФ №324 от 22.11.95, Приложение №5). Однако с введением в действие Приказа Минздрава РФ №109 от 21.03.03 восьмая группа диспансерного учёта была упразднена, и диспансерное наблюдение больных саркоидозом вышло из компетенции противотуберкулёзных учреждений. Каждый регион самостоятельно определяет место и тактику диспансерного наблюдения саркоидоза, в связи с чем, актуальным является оценка эффективности проводимых в рамках диспансеризации мероприятий.

Больные саркоидозом в 30-80% случаев предъявляют жалобы на отсутствие жизненной энергии и хроническую усталость, порой приобретающую крайние формы и лишающую больных трудоспособности (Гурылёва М.Э., Визель А.А., Хузиева Л.В., 2002). К сожалению, выраженная хроническая усталость у данной группы пациентов не констатируется лечащими врачами и представителями МСЭК и, соответственно, не учитывается при реабилитации. В связи с этим актуальным остаётся изучение насыщенности и эффективности реабилитационных программ больных саркоидозом в общелечебной сети.

Существует только патогенетическое лечение саркоидоза, причём методы такого лечения не до конца обоснованы (Paramothayan N.S. et al., 2000; Paramothayan S. et al., 2003). Наряду с этим особенностью течения саркоидоза является высокий процент спонтанного излечения (Насретдинова Г. Р., 2005). В 10-15% случаев имеет место медленно-прогрессирующее или рецидивирующее течение заболевания (Дауров Б.И., 2004). Исходя из вышеизложенного, основной целью диспансерного наблюдения должно являться раннее выявление рецидива, а также своевременное и полное лечение с целью минимизации остаточных изменений и функциональных нарушений. Существенным недостатком современных схем диспансеризации больных саркоидозом является отсутствие дифференциации диспансерного наблюдения в зависимости от течения заболевания, тактики лечения и наличия у пациентов факторов риска развития рецидива, поэтому актуальным можно считать разработку такой схемы диспансерного наблюдения, которая бы учитывала перечисленные выше условия.

Таким образом, изучение эффективности диспансеризации и реабилитации больных саркоидозом в условиях общелечебной сети является актуальным.



 


 

Наша реклама


 
Электронная библиотека - Эффективность диспансеризации и реабилитации больных саркоидозом в общелечебной сети Главная Диссертации Книги Курсовики Наши услуги