Электронная библиотека - Переломы костных стенок околоносовых пазух и их лечение у спортсменов Электронная библиотека - Переломы костных стенок околоносовых пазух и их лечение у спортсменов
Электронная библиотека - Переломы костных стенок околоносовых пазух и их лечение у спортсменов Электронная библиотека - Переломы костных стенок околоносовых пазух и их лечение у спортсменов
Электронная библиотека - Переломы костных стенок околоносовых пазух и их лечение у спортсменов Главная Диссертации Книги Курсовики Наши услуги
Главная
Диссертации
Книги
Курсовики
Наши услуги
Как с нами связаться
Полезные ссылки
Карта сайта



Здесь находится аттестат нашего WM идентификатора 216957782228
Проверить аттестат


Реклама




 

Электронная библиотека

-- Переломы костных стенок околоносовых пазух и их лечение у спортсменов --


Медицина ->
Павлов В.В.

Переломы костных стенок околоносовых пазух и их лечение у спортсменов

Вид издания: Дисс. ... докт.мед.наук
Год: 2007
Формат: MSWord
Объем: 43 стр.
Специальность: 14.00.04

Аннотация:

Травматизм челюстно-лицевой области продолжает оставаться одной из актуальных хирургических проблем в связи с увеличением числа больных с переломами костей лицевого и мозгового черепа, утяжелением этого вида патологии, ростом множественных и сочетанных повреждений. Повреждения костей верхней и средней зон лица занимают второе место среди переломов челюстно-лицевой области, на их долю приходится от 18,8 до 42,9 % (Николаев М. П., 1999; Акадже А., Гунько В. И., 2004).

Помимо бытового и производственного травматизма, наблюдается рост числа спортивных травм. В значительной мере эти травмы приходятся на носоглазничную область и область околоносовых пазух. Они значительно ухудшают здоровье спортсменов, нередко приводят к отказу от дальнейших занятий спортом (Дембо А. Г., 1991; Гейсслер Г. с соавт., 1999). В связи с разнообразием травм черепно-лицевой области: бытовых, производственных, автотранспортных и спортивных, за экспериментальную основу исследования можно было взять любую их разновидность. Однако, по вполне определённым причинам, мы выбрали спортивные травмы, так как эта разновидность травматизма имеет «удобные» для исследования особенности: во-первых, спортсмены – относительно здоровые, состоящие на учёте в физкультурных диспансерах люди, которые находятся под систематическим врачебным контролем; во-вторых, эту группу травмированных отличает заинтересованность в продлении спортивной карьеры, что возможно при комплексном подходе к лечению, сводящем к минимуму посттравматические осложнения. Таким образом, спортивные травмы можно рассматривать как идеальную исследовательскую модель поиска путей оптимизации хирургического лечения травм верхней и средней зон лица.

Верхняя и средняя зоны лица представляют собой «костную мозаику» с глубокими впадинами: орбиты, носовая полость, околоносовые пазухи, ротовая полость. В этом костном образовании пересекаются верхние дыхательные и пищеварительные пути, находятся органы зрения, вкуса и обоняния. Такой чувственный и функциональный перекрёсток тесно связан с основанием черепа, твёрдой мозговой оболочкой и головным мозгом, чем и объясняется междисциплинарный интерес к травмам черепно-лицевой области (Груша Я. О., 1997; Сергеев М. М., Песчаный В. Г., 2005). Однако, несмотря на междисциплинарный характер, хирургическое лечение больных с переломами верхней и сред-ней зон лица с повреждением стенок околоносовых пазух остаётся далеко не решённой проблемой (Ипполитов В. П., 1986; Бельченко В. А., 1986; Малаховская В. И., 1997; Волков А. Г., 2000). Об этом свидетельствует неудовлетворительная ранняя диагностика повреждений верхней и средней зоны лица, а также высокий процент осложнений – от 10 до 40 % (Бернадский Ю. И., 1999; Янов Ю. К. с соавт., 2005). Недостаточно изученными остаются способы фиксации костных отломков при переломах костей верхней и средней зоны лица с повреждением стенок околоносовых пазух (Кручинский Г. В., 1985; Медведев Ю. А., 1992; Поленичкин В. К., 1993; Ипполитов В. П., 2003). Предметом дискуссии являются вопросы применения имплантационного материала для замещения дефектов костных стенок околоносовых пазух (Бельченко В. А., 1996; Брусова Л. А., 1996; Новиков В. А., 1996; Набиев Ф. Х., 1997; Староха А. В., 1998; Дробышев А. Ю., 2000; Николаев Р. М., 2000; Волков А. Г., 2003; Михайленко Н. Ю. с соавт., 2005; Dailey R. A., Cohen J. I., 1995; Lee D. et al., 1998). Несмотря на широкое внедрение эндоскопических технологий в хирургию заболеваний носа и околоносовых пазух, они практически не используются при лечении травматических повреждений околоносовых пазух (Мельников М. Н., 1998; Сысолятин П. Г. с соавт., 2000; Емельянов С. И. с соавт., 2001; Пискунов Г. З. с соавт., 2003; Никитин А. А. с соавт., 2004; Давыдов Д. В. с соавт., 2005).

Вышеизложенное подчёркивает несомненную актуальность разработки и применения наиболее эффективных хирургических методов лечения больных с переломами костей верхней и средней зоны лица с повреждением стенок околоносовых пазух



 


 

Наша реклама


 
Электронная библиотека - Переломы костных стенок околоносовых пазух и их лечение у спортсменов Главная Диссертации Книги Курсовики Наши услуги