Электронная библиотека - Алгоритмизация дифференциальной диагностики лимфоаденопатий челюстно-лицевой области и шеи на основе оптимизированного набора диагностических критериев Электронная библиотека - Алгоритмизация дифференциальной диагностики лимфоаденопатий челюстно-лицевой области и шеи на основе оптимизированного набора диагностических критериев
Электронная библиотека - Алгоритмизация дифференциальной диагностики лимфоаденопатий челюстно-лицевой области и шеи на основе оптимизированного набора диагностических критериев Электронная библиотека - Алгоритмизация дифференциальной диагностики лимфоаденопатий челюстно-лицевой области и шеи на основе оптимизированного набора диагностических критериев
Электронная библиотека - Алгоритмизация дифференциальной диагностики лимфоаденопатий челюстно-лицевой области и шеи на основе оптимизированного набора диагностических критериев Главная Диссертации Книги Курсовики Наши услуги
Главная
Диссертации
Книги
Курсовики
Наши услуги
Как с нами связаться
Полезные ссылки
Карта сайта



Здесь находится аттестат нашего WM идентификатора 216957782228
Проверить аттестат


Реклама




 

Электронная библиотека

-- Алгоритмизация дифференциальной диагностики лимфоаденопатий челюстно-лицевой области и шеи на основе оптимизированного набора диагностических критериев --


Медицина ->
Бут Л.В.

Алгоритмизация дифференциальной диагностики лимфоаденопатий челюстно-лицевой области и шеи на основе оптимизированного набора диагностических критериев

Вид издания: Дисс. ... канд.мед.наук
Год: 2008
Формат: MSWord
Объем: 19 стр.
Специальность: 05.13.01

Аннотация:

За последние 20-25 лет распространенность лимфаденопатий различной этиологии вследствие неблагоприятных экологических факторов и лимфотропных инфекций увеличилась в десятки раз. Туберкулез периферических лимфатических узлов, представляющий один из видов, в структуре заболеваемости внелегочным туберкулезом перешел с по-следнего на первое место, а его удельный вес возрос с 8 до 50 % (Каржави-на Г.Л. и др., 2005).

Организация дифференцированного подхода к выявлению внелегочного туберкулеза невозможна без изучения его возрастно-половых особенностей, так как во многих регионах изменился возрастной состав заболевших (Белиловский Е.М., Борисов С.Е., 2000; Белобородова Н.Г, 2003), а роль половых различий в общем комплексе борьбы с туберкулезом вообще слабо изучена (Rosha M., Pereira S., 1997).

Собственный опыт и литературные данные свидетельствуют, что 75-85 % больных онкологическими заболеваниями слизистой оболочки по-лости рта и челюстей поступают в стационар с поздними стадиями заболевания (Воробьев Ю.И., 1996). Сравнительно «спокойное» течение ранних стадий и отсутствие онкологической настороженности врачей – основные причины такого положения вещей.

Неуклонный рост числа онкологических больных, значительное количество впервые выявленных запущенных случаев неопластического процесса с неудовлетворительными результатами лечения подчеркивают чрезвычайную важность ранней диагностики опухолевых заболеваний (Иванов В.Г., 2002; Давыдов М.И, 2002; Kruslin B. et al., 2001). Ее трудности при новообразованиях челюстно-лицевой области и шеи нередко определяются объективными причинами, связанными с локализацией патологического процесса (Гостищев В.К., 2001; Whitcomb D.C., 2004). Причинами же поздней диагностики опухолей мягких тканей, и в первую очередь новообразований кожи и слизистой оболочки полости рта, зачастую являются диагностические ошибки, совершаемые на различных этапах медицинской помощи (Жуков А.О., 1998; Летягин В.П., 2000; Schwarze H.P. et al., 2000).

Злокачественные опухоли отличаются полиморфизмом клинических проявлений (Нейштадт Э.Л. и соавт., 2003; Shacter E. et al., 2002). Так не-опластический процесс иногда может приниматься за неспецифическое ост-рое или хроническое гнойное воспаление, определяя ошибочную лечеб-ную тактику (Пароконная А.А., 1998; Федоров В.Д., 2007; Taniguchi S. et al., 1992). В результате истинная опухолевая природа заболевания выявляется поздно, когда возможности адекватного лечения уже резко ограничены (Васютков В.Я. и соавт., 1993; Sabin S.R. et al., 2004; Martin J.M. et al., 2005).

Помимо возможного клинического сходства ряда онкологических и воспалительных хирургических стоматологических заболеваний описаны многочисленные случаи малигнизации в зоне хронического воспалительного процесса (Лыс П.В. и соавт., 1980; Ибрагимов Н.А., 1987; Kowal-Vern A. et al., 2005).

Решение обсуждаемой проблемы нередко осложняется тем, что она находится на стыке нескольких медицинских специальностей: стоматологии, онкологии, фтизиатрии и т.д. Анализ доступных публикаций показал, что сведения по данной теме достаточно разрозненны, значительно чаще встречается узкоспециализированный подход к проблеме. На наш взгляд, комплексная оценка ситуации, создание диагностического алгоритма для пациентов с онкологическими заболеваниями, лимфаденопатиями туберкулезной этиологии, протекающими под видом гнойной хирургической инфекции, анализ диагностической значимости характеристик больных, формирование информационной базы данных, несомненно, будут иметь не только важное практическое, но и научное значение.



 


 

Наша реклама


 
Электронная библиотека - Алгоритмизация дифференциальной диагностики лимфоаденопатий челюстно-лицевой области и шеи на основе оптимизированного набора диагностических критериев Главная Диссертации Книги Курсовики Наши услуги